Estudio comparativo de los de signos vitales, en pacientes sanos (ASA I) sometidos a cirugía de exodoncia, con y sin sedación oral con Midazolam.

Tesis para optar al Título de Cirujano – DentistaResumen. Objetivo: el objetivo de este estudio fue comparar los signos vitales de pacientes sometidos a exodoncia con y sin sedación oral con midazolam. Método: 60 pacientes sanos entre 12 y 65 años de edad con indicación de exodoncia de una o más piezas dentarias, 30 de los cuales tenían indicación de ansiólisis con midazolam vía oral de 7.5 mg y 30 sin indicación de ansiólisis, se sometieron a medición de signos vitales (presión arterial, frecuencia cardiaca y saturación de oxigeno) durante el procedimiento de exodoncia, se registraron los signos vitales en 4 momentos operatorios: preanestesia, postanestesia, intervención y recuperación. Resultados: no se observan diferencias significativas en los signos vitales de los pacientes con ansiólisis y sin ansiólisis con midazolam. Conclusiones: el midazolam utilizado como ansiolítico en cirugía de exodoncias no modifica los signos vitales significativamente y se consideraría seguro para el uso clínico, sin embargo se recomienda evaluar otros parámetros no considerados en este estudio como el estrés pre quirúrgico con el objeto de evaluar las repercusiones sobre los signos vitales.Abstract. Aim: The aim of this study was to compare the vital signs of patients undergoing tooth extraction with and without oral sedation with midazolam. Methods: 60 healthy patients between 12 and 65 years with extraction indication in one or more teeth, 30 of them had the indication to take oral anxiolysis with midazolam of 7.5 mg and 30 without the indication of anxiolysis, the vital signs (arterial pressure, heart rate, oxygen saturation) were measured to them during the extraction procedure and registered in 4 operatory moments: anesthesia, preanesthesia, intervention and recovery Results: no significant difference in the vital signs of patients with and without anxiolysis with midazolam. Conclusions: midazolam used as an anxiolytic in surgery extractions not alter vital signs significantly and would be considered safe for clinical use, however it is recommended evaluate other parameters not considered in this study as the pre-surgical stress in order to assess the impact on vital sign

Evaluating the Social Media Performance of Hospitals in Spain: A Longitudinal and Comparative Study

[EN] BACKGROUND: Social media is changing the way in which citizens and health professionals communicate. Previous studies have assessed the use of Health 2.0 by hospitals, showing clear evidence of growth in recent years. In order to understand if this happens in Spain, it is necessary to assess the performance of health care institutions on the Internet social media using quantitative indicators. OBJECTIVES: The study aimed to analyze how hospitals in Spain perform on the Internet and social media networks by determining quantitative indicators in 3 different dimensions: presence, use, and impact and assess these indicators on the 3 most commonly used social media - Facebook, Twitter, YouTube. Further, we aimed to find out if there was a difference between private and public hospitals in their use of the aforementioned social networks. METHODS: The evolution of presence, use, and impact metrics is studied over the period 2011- 2015. The population studied accounts for all the hospitals listed in the National Hospitals Catalog (NHC). The percentage of hospitals having Facebook, Twitter, and YouTube profiles has been used to show the presence and evolution of hospitals on social media during this time. Usage was assessed by analyzing the content published on each social network. Impact evaluation was measured by analyzing the trend of subscribers for each social network. Statistical analysis was performed using a lognormal transformation and also using a nonparametric distribution, with the aim of comparing t student and Wilcoxon independence tests for the observed variables. RESULTS: From the 787 hospitals identified, 69.9% (550/787) had an institutional webpage and 34.2% (269/787) had at least one profile in one of the social networks (Facebook, Twitter, and YouTube) in December 2015. Hospitals' Internet presence has increased by more than 450.0% (787/172) and social media presence has increased ten times since 2011. Twitter is the preferred social network for public hospitals, whereas private hospitals showed better performance on Facebook and YouTube. The two-sided Wilcoxon test and t student test at a CI of 95% show that the use of Twitter distribution is higher (P<.001) for private and public hospitals in Spain, whereas other variables show a nonsignificant different distribution. CONCLUSIONS: The Internet presence of Spanish hospitals is high; however, their presence on the 3 main social networks is still not as high compared to that of hospitals in the United States and Western Europe. Public hospitals are found to be more active on Twitter, whereas private hospitals show better performance on Facebook and YouTube. This study suggests that hospitals, both public and private, should devote more effort to and be more aware of social media, with a clear strategy as to how they can foment new relationships with patients and citizens.The authors wish to acknowledge the ITACA Institute (Universitat Politècnica de València) for making possible the publication of this paper through the Excellence Support program for the publication in high-impact international journals.S11119

Procesador automático de informes médicos

El acceso a la información y su intercambio es vital en el ámbito médico, tanto en la investigación como en la gestión hospitalaria. Gran parte de esta información está contenida en informes médicos escritos en lenguaje natural y, por tanto, no es fácilmente tratable por sistemas automáticos. Esta memoria describe el proyecto de fin de carrera "Procesador automático de informes médicos", cuya finalidad es la creación de un sistema de detección de conceptos y términos médicos, representados mediante SNOMED CT, una terminología clínica de referencia. Además, y previamente a dicha extracción de conceptos, se realizan tareas de corrección ortográfica, detección y desambiguación de acrónimos y detección de negaciones. Para la construcción de esta serie de fases, se han aplicado técnicas de procesamiento de lenguaje natural a informes médicos en castellano. Esto supone un reto, dado que la mayoría del trabajo realizado en este campo se ha realizado para lengua inglesa y los recursos para el español son bastante limitados. Todo esto se integra en una herramienta que sirve para procesar automáticamente informes médicos y generar una representación conceptual de su contenido, útil para la gestión de dichos informes en el ámbito clínico-sanitario. Adicionalmente, se han construido dos sistemas auxiliares para medir la eficacia de la aplicación que permiten etiquetar manualmente informes para construir un corpus de informes anotados y usar dicho corpus para evaluar los resultados del procesamiento automático. [ABSTRAC] Accessing to and exchanging information is vital in medical settings, be it in research or in healthcare management. Most of this information is contained in clinical reports written in natural language free text and, therefore, it cannot be easily processed by automatic systems.This document describes our final degree project, “Procesador autom´atico de infor- mes m´edicos”, and its objective, which is the creation of a medical concept extraction system that maps texts to SNOMED CT (a standard reference terminology). Moreover, to prepare the text for the concept detection, several other tasks are performed: spelling correction, acronym detection and disambiguation, and negation detection. In order to build the different parts of the application, we have applied natural language processing techniques to clinical reports in Spanish. This poses a challenge, given that most of the work done in this field deals with texts in English and theavailable resources are rather limited. The previously described tasks are implemented in a software that automatically process medical texts, generates a conceptual representation from their contents and serves as an example of a useful application to manage clinical reports in healthcare and research settings. Furthermore, we have built two auxiliary systems to measure the effectiveness of our tool, which allow to manually tag reports to build an annotated corpus and to use such corpus to evaluate the results of the automatic processing

Savana: Un Entorno Integral de Extracción de Información y Expansión de Terminologías en el Dominio de la Medicina

Terminological databases constitute a fundamental source of information in the medical domain. They are used daily both by practitioners in the area, as well as in academia. Several resources of this kind are available, e.g. CIE, SnomedCT or UMLS (Unified Medical Language System). These terminological databases are of high quality due to them being the result of collaborative expert knowledge. However, they may show certain drawbacks in terms of faithfully representing the ever-changing medical domain. Therefore, systems aimed at capturing novel terminological knowledge in heterogeneous text sources, and able to include them in standard terminologies have the potential to add great value to such repositories. This paper presents, first, Savana, a Biomedical Information Extraction system which, combined with a validation phase carried out by medical practitioners, is used to populate the Spanish branch of SnomedCT with novel knowledge. Second, we describe and evaluate a system which, given a novel medical term, finds its most likely hypernym, thus becoming an enabler in the task of terminological database enrichment and expansion.Las bases terminológicas médicas constituyen una fuente de información fundamental en el dominio médico, ya que son utilizadas a diario tanto por profesionales en el sector como en el ámbito académico. Existen numerosos recursos de este tipo, tales como la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), SnomedCT, o UMLS (Unified Medical Language System). La calidad de estas bases terminológicas es en general alta, dado que están construidas manualmente por expertos. Sin embargo, su capacidad para representar fielmente un dominio como el médico, que se encuentra en constante evolución, es limitada. Por tanto, el desarrollo de sistemas capaces de capturar nuevo conocimiento en fuentes textuales heterogéneas e incluirlas en terminologías estándar tienen el potencial de añadir un gran valor añadido a dichas terminologías. Este artículo presenta, en primer lugar, Savana, un sistema de extracción de información biomédica que, combinado con validación por parte de profesionales médicos, es utilizado para popular la rama española de SnomedCT con nuevo conocimiento. En segundo lugar, describimos y evaluamos un sistema que, dado un término médico nuevo, le asigna su hiperónimo más probable, constituyendo así un facilitador en tareas de enriquecimiento y expansión de bases terminológicas médicas.This work is partially funded by the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness under the following sponsorships: Maria de Maeztu Units of Excellence Programme (MDM-2015-0502), and TUNER project (TIN2015-65308-C5-5-R, MINECO/FEDER, UE)

Programa de Goldstein en las habilidades sociales en alumnos de primaria de una institución educativa privada. Lima- 2015

La investigación titulada: Programa de Goldstein en las habilidades sociales en alumnos de primaria de una institución educativa privada Lima - 2015; tuvo como objetivo general, determinar la influencia del programa de Goldstein en las habilidades sociales alternativas ante la agresión en alumnos de sexto grado de primaria de la institución educativa privada, Buen Pastor. Lima - 2015. El presente estudio es de tipo explicativo, es una investigación aplicada, de diseño cuasi-experimental, longitudinal. Busca responder las causas de los fenómenos físicos o sociales y dar explicación por qué ocurre un fenómeno físico o social y en qué condiciones se da. Se trabajó con un muestreo censal conformado por 60 alumnos de la institución educativa privada Buen Pastor, que se encuentra en el distrito de Puente Piedra. Para la recopilación de datos se utilizó la lista de chequeo de habilidades sociales de Goldstein, la misma que se empleó antes y después de la aplicación del programa que tiene el mismo nombre, referidas a las habilidades sociales alternas a la agresión. Posteriormente se procesaron dichos datos estadísticos y se demostró según la evidencia estadística que el Programa de Goldstein influyó en el desarrollo de las habilidades sociales alternas a la agresión; los resultados fueron los mismos en las hipótesis específicas. Por esta razón se recomienda implementar dicho programa en los diferentes grados, para aportar a la mejora de la salud mental de los alumnos

Diseño y preparación de análogos antitumorales de miltefosina y perifosina

Trabajo de Fin de Máster en Evaluación y Desarrollo de Medicamentos. Curso 2015-2016[ES]El descubrimiento de los lípidos antitumorales (ATLs) sintéticos de la familia de las alquilfosfocolinas (APCs) y alquil éter fosfolípidos (AEPs), ha supuesto un importante avance en la búsqueda de fármacos antitumorales. Estos lípidos actúan principalmente a nivel de membrana celular, más concretamente sobre los lípidos raft. Aún no se conoce por completo el mecanismo de acción antitumoral, aunque sí se ha observado que estos ATLs inducen cambios estructurales y de composición de los lípidos raft, provocando apoptosis mediante múltiples vías de señalización. Esta actividad citotóxica se desarrolla selectivamente sobre las células tumorales. Los AEPs y APCs forman una familia de potenciales fármacos que además de actividad antitumoral, presentan actividad: antiinflamatoria, inmunomoduladora, antibacteriana, antifúngica, antileishmaniosis y otras parasitosis. Entre estos ATLs destacan la perifosina, por ser un potente antitumoral y la miltefosina, por ser la única de su familia en ser comercializada como fármaco ya sea antitumoral o antileishmaniosis. En este trabajo se realiza la síntesis de APCs análogas de miltefosina: insaturada y yodada, además de hacer una aproximación sintética de un análogo de miltefosina fluorescente y de análogos de perifosina yodada e insaturada

Uso de energía solar térmica para el suministro energético como calor de proceso en industria cervecera

El objeto de este proyecto es el estudio del uso de energía solar térmica para el suministro energético de una industria cervecera. En primer lugar, se explicará en que consiste el proceso de elaboración de la cerveza convencional, haciéndose también un análisis del consumo energético asociado a la producción de dicho producto. Se hará una breve explicación del concepto de la radiación solar como fuente útil de energía y de las distintas tecnologías de concentración solar térmica más usadas hoy en dia. En cuanto al estudio analítico de este proyecto, se procederá a dimensionar un campo solar capaz de suministrar la energía térmica demandada por la industria cervecera en la que nos hemos fijado. El dimensionado y diseño de este campo solar incluirá también un sistema de almacenamiento de energía con el fin de cubrir el posible defecto que pueda haber en la generación de energía destinada al proceso. La energía térmica que producirá el campo solar se empleará para generar el vapor de agua necesario para el proceso de producción de la fábrica, por lo tanto, se precisará un generador de vapor apropiado.The purpose of this project is the study of solar thermal energy for the energy supply of a brewing industry. Firstly, it will be explained what the conventional brewing process consists of, also making an analysis of the energy consumption associated with the production of the beer. There will be made a brief explanation of the concept of solar radiation as a useful source of energy and of some of the most used solar thermal concentration technologies. About the analytical study of this project, we will proceed to dimension a solar field capable of supplying the thermal energy demanded by the beer industry in which we have set ourselves. The dimensioning and design of this solar field will also include an energy storage system in order to cover the possible defect in the generation of energy destined for the process. The thermal energy that the solar field will produce will be used to generate the neccesary water steam for the factory production process, therefore, an appropriate steam generator will be required.Universidad de Sevilla. Grado en Ingeniería de la Energí

Savana: Re-using Electronic Health Records with Artificial Intelligence

Health information grows exponentially (doubling every 5 years), thus generating a sort of inflation of science, i.e. the generation of more knowledge than we can leverage. In an unprecedented data-driven shift, today doctors have no longer time to keep updated. This fact explains why only one in every five medical decisions is based strictly on evidence, which inevitably leads to variability. A good solution lies on clinical decision support systems, based on big data analysis. As the processing of large amounts of information gains relevance, automatic approaches become increasingly capable to see and correlate information further and better than the human mind can. In this context, healthcare professionals are increasingly counting on a new set of tools in order to deal with the growing information that becomes available to them on a daily basis. By allowing the grouping of collective knowledge and prioritizing “mindlines” against “guidelines”, these support systems are among the most promising applications of big data in health. In this demo paper we introduce Savana, an AI-enabled system based on Natural Language Processing (NLP) and Neural Networks, capable of, for instance, the automatic expansion of medical terminologies, thus enabling the re-use of information expressed in natural language in clinical reports. This automatized and precise digital extraction allows the generation of a real time information engine, which is currently being deployed in healthcare institutions, as well as clinical research and management

Detection of Replay Attacks to GNSS based on Partial Correlations and Authentication Data Unpredictability

Intentional interference, and in particular GNSS spoofing, is currently one of the most significant concerns of the Positioning, Navigation and Timing (PNT) community. With the adoption of Open Service Navigation Message Authentication (OSNMA) in Galileo, the E1B signal component will continuously broadcast unpredictable cryptographic data. This allows GNSS receivers not only to ensure the authenticity of data origin but also to detect replay spoofing attacks for receivers already tracking real signals with relatively good visibility conditions. Since the spoofer needs to estimate the unpredictable bits introduced by OSNMA with almost zero delay in order to perform a Security Code Estimation and Replay (SCER) attack, the spoofer unavoidably introduces a slight distortion into the signal, which can be the basis of a spoofing detector. In this work, we propose five detectors based on partial correlations of GNSS signals obtained over predictable and unpredictable parts of the signals. We evaluate them in a wide set of test cases, including different types of receiver and spoofing conditions. The results show that one of the detectors is consistently superior to the others, and it is able to detect SCER attacks with a high probability even in favorable conditions for the spoofer. Finally, we discuss some practical considerations for implementing the proposed detector in receivers, in particular when the Galileo OSNMA message structure is used